あずま呼吸器内科クリニック

喘息の持病がある方は、市販の風邪薬や痛み止めに含まれる成分によって発作が誘発されるリスクがあります。自己判断での服用は避け、購入前に以下のポイントを確認してください。

1. 解熱鎮痛薬（痛み止め・熱下げ）の注意点

• 喘息悪化のリスク：ロキソプロフェン、イブプロフェン、アスピリンなどの「非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）」は、重い喘息発作を引き起こす原因になることがあります。

• これまでに服用して問題がなかった薬について：

  • 過去に飲んで発作やアレルギー症状が出たことがない薬であれば、基本的には市販薬としても選択肢になります。

  • ただし、体調や病状の変化によって反応が変わる可能性もあるため、可能であれば事前に主治医へ「この市販薬を服用してもよいか」確認・相談しておくことをおすすめします。

• アセトアミノフェンのほうが安全性が高いです：安全性を最優先にする場合は、アセトアミノフェン単剤の製品が推奨されます（※高用量では注意が必要な場合もあります）。

• 湿布・塗り薬も同様：外用薬に含まれる鎮痛消炎成分も皮膚から吸収されるため、内服薬と同様の注意が必要です。

2. 総合感冒薬（風邪薬）の選び方

• 複合成分に注意：市販の総合風邪薬の多くには、NSAIDs系の解熱鎮痛成分が含まれています。

• 鼻炎・咳止めの影響：抗ヒスタミン成分や咳止め成分が気道分泌物を粘り気のあるものに変え、痰を出しにくくしてしまう場合があります。

3. 咳止め・漢方薬の注意点

• 咳止め薬：咳を無理に止めると気道に痰が詰まり、呼吸困難を悪化させることがあります。喘息の咳は「気道の炎症」が原因のため、市販の咳止めではなく吸入薬による気道炎症の治療が基本です。

• 漢方薬（麻黄・甘草）：生薬の「麻黄（マオウ）」が含まれる漢方（葛根湯や麻黄湯など）は、気管支拡張薬と併用すると動悸や血圧上昇などの副作用が出やすくなります。

購入・服用時の基本ルール

• お薬手帳を持参する：普段使用している吸入ステロイド薬や配合剤をドラッグストアの薬剤師・登録販売者に見せ、「治療中」であることを必ず伝えてください。

• 吸入治療を自己中断しない：風邪を引いたからといって普段の喘息治療薬を止めると、急激な発作につながります。

• 息苦しさ・咳の悪化時は受診を優先：市販薬を数日飲んでも改善しない場合や、ゼーゼー・ヒューヒューという喘鳴がある場合は、速やかに当院までご相談ください。

  

（画像について）　喘息患者であっても、風邪薬は以前に飲んでいて大丈夫であれば服用して良いことが多いですが心配な方は医師または薬剤師と相談をお勧めします。

あずま呼吸器内科クリニック　院長（呼吸器専門医）　東正人